“肚子痛痛的……”由于孩子的語言表達(dá)不佳,再加上哭鬧,使得爸媽無法分辨孩子的實際狀況,可能因此延誤就醫(yī)時機(jī),導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病后果。孩子肚子疼,一般是腸胃問題。其實,父母只要有正確的觀念,照顧孩子做好平時的腸胃保健,就能預(yù)防腸胃病痛上身,替孩子打造一個健康的未來。
幼兒的腸胃發(fā)育
0~4個月嬰兒
在新生兒的腸胃構(gòu)造上,和一般成人構(gòu)造的主要不同之處在于腸胃中的消化酵素,消化酵素是在出生4個月后才會開始逐漸發(fā)展,因此對出生4個月大前的寶寶而言,喝母乳是最好吸收和消化的營養(yǎng)來源,當(dāng)出現(xiàn)母乳不足的情況下,才建議使用配方奶。
新生兒常見的腸胃問題為胃食道逆流,例如孩子哭鬧時腹部壓力增加,會導(dǎo)致產(chǎn)生胃食道逆流的情形,由于嬰幼兒的食道位置大部分在胸腔內(nèi),不像成人的食道有部分是在腹部,因此當(dāng)腹部的壓力增加時,幼兒的食道沒有受到壓力擠壓,相對來說就容易噴發(fā)出食物。
4個月~3歲嬰幼兒
出生4個月后的嬰兒,腸胃系統(tǒng)開始逐漸成熟,并增加消化酵素的分泌,可以分解大分子食物,例如脂肪、蛋白質(zhì)、醣類等,幫助腸胃吸收營養(yǎng),約莫到2、3歲時,腸胃功能大致就發(fā)育完全。
此階段的幼兒腸胃照護(hù),主要是喂食的問題,有些家長讓孩子太晚嘗試輔食,會導(dǎo)致孩子在吃半固體的食物時,例如粥、果泥等,出現(xiàn)適應(yīng)不良的腹瀉情況。
4個月大的寶寶可開始嘗試輔食,1歲以后的幼兒就能食用和大人相同的食物,但要注意剪短或切小塊一點,避免不慎噎到。
隨著寶寶的發(fā)育,在料理時可以從液體、食物泥、半固體、進(jìn)展到固體,讓寶寶逐漸適應(yīng)。
常見的腸胃道疾病
腹脹
因為幼兒的腹部肌肉尚未有足夠的力氣,無法撐住腹部的壓力,自然而然容易往外突。主要確認(rèn)脹氣會不會影響孩子的食欲、造成疼痛等,若是沒有上述情況發(fā)生,其實并不用特別處理,只須等孩子自然排氣、便就可以緩解。
腹瀉
當(dāng)嬰幼兒出現(xiàn)腹瀉的狀況,父母必須注意有無脫水的情況,有些病毒性的腸胃炎,抵抗力佳的孩子能自行復(fù)原,但是當(dāng)出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象,就應(yīng)該盡快帶孩子就醫(yī),家長可以讓孩子補(bǔ)充口服電解質(zhì)液或是打點滴。
大便異常
一般來說,嬰幼兒最正常的解便次數(shù)是一天一次,但是可以視寶寶的狀況而有所不同,基本上喝母乳的寶寶,一天解便次數(shù)7次以內(nèi),或是7天大便一次都算是正常的范圍內(nèi),父母無須過于擔(dān)心。解便的次數(shù)和時間只是做為參考,還是要看孩子的大便有無異狀,例如,大便的形狀、顏色等等的觀察。
嬰兒腸絞痛
出生3個月內(nèi)的嬰兒常會有嬰兒腸絞痛,經(jīng)常在半夜哭鬧不休,葉勝雄醫(yī)師指出,造成腹脹哭鬧的原因有很多,因此在診斷上必須先排除其他可能的因素,例如,乳糖不耐癥、牛奶蛋白guomi等等,過濾掉可能的病理因素后,才會歸咎于腸絞痛。
腸套疊
是指腸子的前段套入后段的腸腔內(nèi),容易造成被套住的腸子血液不流通,時間拖延過久導(dǎo)致腸子組織壞死,并有血便的情況產(chǎn)生。
新生兒黃疸
可以分為先天性和病理性黃疸,嬰兒如果有先天性黃疸,尚未到照光的程度,皆屬輕微的病癥,爸媽無須過于擔(dān)心。
另外,病理性黃疸引發(fā)原因,可能是寶寶的泌尿道感染,或是與母體的血型不合而產(chǎn)生溶血現(xiàn)象等引起,寶寶如果食欲不振造成排便量過少,也會導(dǎo)致體內(nèi)的膽紅素排除不完全,再吸收回體內(nèi),血液中的膽紅素過高就會引發(fā)黃疸。