新生兒敗血癥是指各種致病菌侵入新生兒血液中,并在血中生長、繁殖、產(chǎn)生毒素使患兒出現(xiàn)嚴(yán)重感染中毒的全身感染性疾病。新生兒易患敗血癥原因有自身抵抗力差、皮膚薄嫩、易受損傷,另外出生后頭幾天患兒臍部未愈合均是細(xì)菌進(jìn)入血中的入口。另外如果懷孕的母親有細(xì)菌感染,也可通過血液引起胎兒感染。如果孕婦生產(chǎn)時間過長,早破水,細(xì)菌也可通過母親產(chǎn)道污染羊水,小兒吸入或咽下被污染的羊水都可受感染。
新生兒敗血癥可表現(xiàn)為患兒吃奶減少、少哭鬧、面色差、發(fā)熱或體溫不升(35℃以下)、腹脹、腹瀉,半數(shù)小兒出現(xiàn)黃疸。大多數(shù)小兒可有皮膚膿皰疹,口腔有白膜,臍部發(fā)炎,臀部有皮疹、破潰等感染病灶。如果細(xì)菌侵入腦部可引起化膿性腦膜炎,有尖聲哭叫、哭鬧不安、嗜睡、抽筋等表現(xiàn)。
新生兒敗血癥如果不能及時、徹底地治療,可能導(dǎo)致高膽紅素血癥,甚至核黃疸及化膿性腦膜炎發(fā)生,均可影響小兒智力發(fā)育。因此,當(dāng)小兒有皮膚膿皰疹、臍部發(fā)紅化膿或臀部皮疹、破潰應(yīng)到醫(yī)院診治。如果小兒吃奶減少、嗜睡、哭鬧不安、黃疸加重,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等應(yīng)住院徹底地抗感染治療,有效制止病情發(fā)展。
新生兒敗血癥的預(yù)防主要是懷孕婦女少到公共場所,避免感染。嚴(yán)格執(zhí)行科學(xué)接生法,接生員的手及接生用具應(yīng)嚴(yán)格徹底消毒。出生后注意小兒皮膚護(hù)理,保持清潔,避免感染。臍帶未完全脫落干燥之前應(yīng)避免被水或尿液浸濕,如被浸濕應(yīng)及時消毒處理。另外應(yīng)避免小兒接觸患有感染的人。