本期看點:
新晉寶媽在寶寶腹瀉時,會聽到一個詞——“乳糖不耐受”,
但不知道是怎么回事呢?對孩子會有何影響?應該怎么處理?
下面來和大家聊聊這個會引起嬰幼兒腹瀉的疾病。
三類嬰幼兒容易乳糖不耐受
1.早產(chǎn)兒
因為乳糖酶發(fā)育時間在孕晚期,早產(chǎn)兒乳糖酶數(shù)量和活性不足,乳糖消化吸收能力差,易出現(xiàn)發(fā)育性乳糖不耐受。胎齡小于34周的早產(chǎn)兒出現(xiàn)的乳糖酶缺乏為發(fā)育性乳糖不耐受。
2.母乳喂養(yǎng)
原發(fā)性乳糖不耐受嬰幼兒多出現(xiàn)在6個月內(nèi),主要由嬰幼兒腸道內(nèi)乳糖酶先天缺乏或者活性不足所致,但隨著嬰幼兒年齡的增加,會逐漸出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。
母乳中過高濃度的乳糖在腸內(nèi)堆積,使腸腔內(nèi)滲透壓升高,從而導致滲透性腹瀉。
3.急性或慢性腹瀉
急性或慢性腹瀉會導致腸黏膜受損,引起乳糖酶生成減少,繼發(fā)乳糖不耐受,進一步加重。長期乳糖不耐受患兒會演變成遷延性或慢性腹瀉,造成營養(yǎng)不良、貧血、骨質(zhì)疏松等后果。
對于嬰幼兒而言,乳糖是其最主要的能量來源,為其提供20%的能量。乳糖進入到嬰幼兒的身體之后,經(jīng)過小腸乳糖酶的分解,變成葡萄糖和半乳糖。葡萄糖是嬰幼兒的主要供能物質(zhì),半乳糖則是其腦發(fā)育的必須物質(zhì),直接影響嬰幼兒的腦部發(fā)育質(zhì)量。
需要指出的是,不是所有的乳糖不耐受患兒均需要治療。若患兒消化道癥狀不嚴重,也不影響生長發(fā)育,一般不需要特殊治療。
但若癥狀嚴重,如腹瀉次數(shù)較多(4次/日)、體重增加緩慢的新生兒和嬰幼兒,需采取相應治療措施:
1.飲食回避:主要包括低乳糖或去乳糖配方奶喂養(yǎng),需根據(jù)癥狀輕重來選擇哪一種喂養(yǎng)方式。
2.適量添加乳糖酶:對于乳糖不耐受的寶寶,可在喝奶前或喝奶時加服適量的乳糖酶,改善乳糖不耐受和乳糖不吸收的問題。
3.服用益生菌:益生菌進入人體后,在腸道中可分泌半乳糖苷酶,改善機體對乳糖的代謝吸收;同時使胃排空速度和腸轉(zhuǎn)運時間減慢,延長小腸內(nèi)殘存乳糖酶消化乳糖的時間,促進乳糖分解吸收;還可加強結(jié)腸酵解作用,以此改善乳糖不耐受的臨床表現(xiàn)。
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