每逢暑假,總有不少近視眼患者尤其是患近視眼的學(xué)生,前往醫(yī)院做準(zhǔn)分子激光手術(shù),想通過手術(shù)擺脫戴眼鏡的煩惱。眼科專家指出,由于相關(guān)知識的不足,人們對近視激光手術(shù)的認(rèn)識普遍存在以下五大誤區(qū)。
誤區(qū)一:做激光手術(shù)沒有年齡限制
隨著中小學(xué)生近視的發(fā)病率不斷上升,不少家長都想乘著暑假,通過手術(shù)快速地幫孩子解除近視的煩惱。
其實,準(zhǔn)分子激光手術(shù)有一定的適應(yīng)年齡。通常情況下,18歲到45歲是進(jìn)行手術(shù)的最佳年齡。小于18歲的青少年其眼球還處在發(fā)育階段,眼軸還在變長,近視度數(shù)又不穩(wěn)定,所以最好等到18歲后,眼球發(fā)育和近視度數(shù)相對穩(wěn)定了再進(jìn)行手術(shù)。
但是,兒童也并非完全不能做該類手術(shù)。隨著科技的進(jìn)步和研究的進(jìn)展,如果兒童患有嚴(yán)重的近視或散光性屈光參差,比如雙眼度數(shù)相差400度到600度,或患有高度散光、弱視、斜視、嚴(yán)重的屈光不正性視疲勞,經(jīng)治療后沒有明顯改善的,也可以通過準(zhǔn)分子激光手術(shù)來進(jìn)行治療。
此外,年齡大于50歲的近視患者也不適合做激光手術(shù)。因為50歲之后,白內(nèi)障的發(fā)生率逐漸增高,且眼球的調(diào)節(jié)功能逐漸減退,人們俗稱的“老花眼”開始加重。這類人通過激光手術(shù)矯正近視,其實是弊大于利。
誤區(qū)二:任何度數(shù)都能做激光手術(shù)
近視激光手術(shù)并非“萬能”。除了有適應(yīng)年齡,還有一定的度數(shù)限定。所有的準(zhǔn)分子激光手術(shù)矯治范圍在200度到1200度的近視較為適宜。
對于超過1200度的近視患者來說,進(jìn)行激光切削會使保留下的角膜組織過薄,容易在眼內(nèi)壓的作用下發(fā)生前凸,嚴(yán)重者甚至還會繼發(fā)圓錐角膜,需要角膜移植手術(shù)才能補救。
超高度近視患者可以選擇更好的方法,即有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù),在患者眼內(nèi)空間足夠的情況下,在其晶狀體前,再植入一片帶屈光矯正度數(shù)的人工晶狀體,通過改變屈光力,來矯正近視和散光。
誤區(qū)三:激光手術(shù)不一定安全
近視、遠(yuǎn)視和散光統(tǒng)稱為屈光不正。眼睛屈光不正主要是由角膜和晶狀體的屈光率變化所引起的。
準(zhǔn)分子激光手術(shù)矯正屈光不正,其實是利用高效能的光束切削角膜前表面,改變角膜前表面的彎曲度,調(diào)整角膜的屈光力,使外界光線準(zhǔn)確地成像在視網(wǎng)膜上,從而達(dá)到矯正的效果。進(jìn)行準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)前,醫(yī)生需要對患者進(jìn)行幾十道細(xì)致的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,慎重給出嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的處方將其指令于準(zhǔn)分子激光治療儀,并在電腦控制追蹤下進(jìn)行手術(shù)。
一般來說,準(zhǔn)分子激光是波長很短的紫外光,它與生物組織發(fā)生的是光化學(xué)效應(yīng),而不是熱效應(yīng),因此,不會產(chǎn)生熱損傷。它能對人眼角膜組織進(jìn)行精確氣化,以達(dá)到切削和雕琢角膜的目的,并不會損傷周圍組織和其他器官。因此,準(zhǔn)分子激光手術(shù)是目前矯正屈光不正最有效的方法。
當(dāng)然,作為一種精密嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù),患者需要到正規(guī)的、有相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)院,找具有豐富經(jīng)驗的準(zhǔn)分子激光專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診治,才能保證手術(shù)的安全可靠。
誤區(qū)四:手術(shù)后近視還會“反彈”
不少患者都有這樣的顧慮,即近視激光手術(shù)只能暫時矯正視力,時間一長,近視又會慢慢地變回來。其實,這是人們對近視激光手術(shù)的另一個普遍認(rèn)識誤區(qū)。
近視的加速通常發(fā)生在12歲到18歲之間,多數(shù)人在18歲以后就會逐漸穩(wěn)定。近視激光手術(shù)是一項非常精密嚴(yán)格的手術(shù)。在通常情況下,要求接受手術(shù)的患者年齡在18歲以上,且近兩年內(nèi)近視度數(shù)的發(fā)展比較穩(wěn)定,每年度數(shù)的加深不超過50度。手術(shù)是由電腦控制,在角膜上精密地切削出一個凹面鏡,通過冷激光使角膜組織之間的分子鍵斷開而氣化。患者只要去正規(guī)醫(yī)院請富有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),術(shù)后注意用眼衛(wèi)生,避免眼軸進(jìn)一步變長,近視大多不會再次發(fā)生。
誤區(qū)五:只能治療近視不能治療散光
許多近視眼患者都同時伴有散光,而散光引起的不適癥狀往往比近視更為嚴(yán)重,如果得不到矯正,還會引起弱視、視疲勞。不少近視眼患者擔(dān)心,準(zhǔn)分子激光手術(shù)只能矯治近視,如果散光繼續(xù)存在,仍會導(dǎo)致視物不清,還需要戴框架眼鏡。
其實,準(zhǔn)分子激光角膜手術(shù)對矯治散光也有一定的優(yōu)勢。激光不僅可以在角膜上切削出凹面鏡來治療近視,也可以同時在角膜上制作出600度以內(nèi)的柱鏡和凸透鏡。因此,準(zhǔn)分子激光角膜手術(shù)可以一次性同時治療200度到1200度的近視和600度以內(nèi)的散光,也可以治療600度以內(nèi)的遠(yuǎn)視。