隨著人們健康意識的普遍提高,在胃changdao疾病領(lǐng)域,很多專家們都倡導(dǎo)童可以適當(dāng)補(bǔ)充益生菌,尤其是消化不良、便秘、腹瀉、消化吸收差以及免疫低下的孩子。但是,有的寶媽反應(yīng),bao--bao吃了益生菌后,反而癥狀加重了,原來不便秘,現(xiàn)在便秘了;原來不腹瀉,現(xiàn)在拉稀了;原來不脹氣,現(xiàn)在脹氣了;原來愛吃飯,現(xiàn)在不愛吃飯了;這是什么原因呢?難道是益生菌的副作用嗎?
其實,這不是益生菌的副作用,這在醫(yī)學(xué)上稱之為“赫氏消亡反應(yīng)”,俗稱“好轉(zhuǎn)反應(yīng)”。這一解釋,讓眾多寶媽糊涂了。益生菌的副作用僅發(fā)生于對益生菌guomi的特殊人群。guomi也僅限于一些特殊的益生菌,如布拉酵母菌為主的酵母類益生菌。迄今為止,乳酸菌、雙歧桿菌并未發(fā)現(xiàn)存在guomi現(xiàn)象。如果大家選用的益生菌是經(jīng)過的安全菌種,例如“活菌一號”,大可放心的使用。
1、什么是益生菌“赫氏消亡反應(yīng)”?
微生態(tài)醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn):80%以上的人在服用益生菌時,基本不會有什么副反應(yīng)的感覺,偶爾肚子有些咕嚕咕嚕,產(chǎn)氣比平常稍多一點(diǎn)而已。然而,對于一些changdao菌群已經(jīng)失調(diào)或嚴(yán)重失調(diào)的人,在服用益生菌的過程中,特別在剛開始補(bǔ)充益生菌的前1-4周,會出現(xiàn)病癥加重的假象(如便秘、腹瀉、腹痛、多氣、拉稀加重,皮膚出痘痘比之前更厲害等),這是益生菌與有害菌作斗爭的結(jié)果,醫(yī)學(xué)上把這種個體現(xiàn)象叫做“赫氏消亡反應(yīng)”。
2、“赫氏消亡反應(yīng)”本質(zhì)上一種“好轉(zhuǎn)反應(yīng)”
20世紀(jì)有兩位歐洲皮膚病學(xué)家阿道夫·雅里希(AdolfJarisch)和卡爾·赫克斯海默(KarlHerxheimer)不約而同地發(fā)現(xiàn):皮膚病患者在接受后,初期皮膚癥狀反而加重,甚至出現(xiàn)其它發(fā)熱和惡心等不良反應(yīng),直到幾天到一周后,病情開始慢慢好轉(zhuǎn)直至康復(fù)。研究發(fā)現(xiàn)這是皮膚有害細(xì)菌死亡的過程中會釋放一些毒素導(dǎo)致癥狀加重的表現(xiàn)。
他們進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn):有20%的人補(bǔ)充益生菌可能出現(xiàn)“赫氏消亡反應(yīng)”,產(chǎn)生消化道不適,如腸胃脹氣、排氣較多、大便不成形等癥狀。極個別人還會出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、皮膚出痘痘等多種不適的癥狀。
益生菌“赫氏消亡反應(yīng)”的本質(zhì)是:益生菌大軍和有害菌正在展開劇烈的斗爭。這場慘烈的戰(zhàn)爭,細(xì)菌們或者轉(zhuǎn)移陣地或者備戰(zhàn)死。有害菌為了存活會釋放比平時量更多毒素,或者改變代謝途徑生成新型毒素來對抗益生菌。而這些毒素在對抗益生菌的同時,也對人體產(chǎn)生了“副作用”的癥狀,其原因不是因為服用的益生菌,而是因為已經(jīng)占據(jù)體內(nèi)changdao的那些有害菌。即使出現(xiàn)這些副反應(yīng)也是好信號,說明益生菌起作用了,有害菌正在死亡。隨著堅持服用益生菌,病情就會逐漸好轉(zhuǎn),逐漸戰(zhàn)勝有害菌,直至身體完全康復(fù)。
3、“赫氏消亡反應(yīng)”多久才能消失?
80%以上的健康人服用益生菌時不會出現(xiàn)赫氏消亡反應(yīng)。赫氏消亡反應(yīng)多發(fā)生于changdao菌群已經(jīng)失調(diào)的患者。服用益生菌產(chǎn)生的赫氏消亡反應(yīng)通常為1至2周(及個別嚴(yán)重者或持續(xù)到4周)就會消失,從而轉(zhuǎn)向身體康復(fù)階段。
服用益生菌產(chǎn)生的赫氏反應(yīng)通常并不嚴(yán)重,一般不需要接受。但有時赫氏反應(yīng)較容易和guomi反應(yīng)弄混。一般服用益生菌產(chǎn)生的赫氏反應(yīng)集中在腸胃脹氣、排氣較多、大便不成形等癥狀。個別人會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、皮膚出痘痘等不適癥狀。而guomi反應(yīng)的主要癥狀是皮膚出疹子、哮喘,嚴(yán)重者有便血,脫水等癥狀,此時,應(yīng)該立即停止攝入guomi原,盡快去醫(yī)院就診。
4、益生菌腸胃的四個階段
階段:競爭期1-4周
在開始服用益生菌的1-4周內(nèi),益生菌會和changdao內(nèi)有害菌及中性菌展開競爭,包括競爭營養(yǎng)、競爭生存空間、競爭能在changdao壁上附著的位置。這也是細(xì)菌們在changdao里戰(zhàn)爭的慘烈階段,赫氏消亡反應(yīng)也會發(fā)生在這一階段。有害菌死亡或頑抗時會釋放大量毒素和其它代謝產(chǎn)物來抑制益生菌,或?qū)θ梭w造成不適。益生菌也會釋放大量細(xì)菌素(bacteriocin)和各種有機(jī)酸來消滅有害菌。雙方的死亡量都較大。
第二階段:優(yōu)勢期4-8周
堅持服用益生菌,不斷補(bǔ)充援軍,益生菌會逐漸占領(lǐng)上風(fēng),腸內(nèi)有害菌數(shù)量已經(jīng)低于益生菌,有害菌釋放毒素和其它代謝產(chǎn)物的量也被大大減低,體內(nèi)原有的有益菌恢復(fù)活性,和外援益生菌協(xié)同作用,維護(hù)changdao健康。人體會開始感受到病癥的改善。
第三階段:鞏固期8-12周
繼續(xù)堅持服用益生菌,益生菌和體內(nèi)原有有益菌一起協(xié)同作用,在changdao內(nèi)的比例越來越高,有害菌的比例越來越低。人體對病癥的改善的感覺也可能越來越明顯,但這時決不能掉以輕心,因為有害菌的生存力也是極其頑強(qiáng)的。研究顯示,大部分changdao有害菌都有較強(qiáng)的耐酸堿性,耐膽汁和酶解的特性。
有些有害菌還會產(chǎn)生孢子(休眠的細(xì)菌細(xì)胞,但有極厚的特殊細(xì)胞壁保護(hù),抗各種惡略環(huán)境能力極強(qiáng))或生物膜(細(xì)菌團(tuán)體分泌的胞外多糖聚合物保護(hù)膜,對細(xì)菌有極強(qiáng)的保護(hù)作用),在處于生長劣勢時這些有害菌會以孢子及被生物膜保護(hù)的休眠狀態(tài)下繼續(xù)存活。這樣的有害菌即使連抗生素也無能為力,研究顯示,只有益生菌這樣的生物武器才是目前對付這種有害菌的辦法。所以服用益生菌一定要堅持到12周,使益生菌和體內(nèi)其它有益菌的優(yōu)勢化。
第四階段:穩(wěn)定期12周以上
當(dāng)益生菌和有益菌在體內(nèi)占有足夠優(yōu)勢后,各種益生菌帶來的正面效果才會逐漸體現(xiàn)出來。為了鞏固這一效果,防止體內(nèi)的有害菌(有害菌很難被完全殺死,多數(shù)處于休眠狀態(tài))卷土重來;罹惶栔竿鹾竦略菏考耙嫔蒲袑<艺驳肋h(yuǎn)老師建議在服用過12周的益生菌之后,可以將益生菌攝入量減到一半(其實不減半對身體不可能有壞處,只是要花更多的錢),用來鞏固益生菌的效果,一直堅持到半年,然后可停用。對大多數(shù)人來講,停用后,這一最優(yōu)化的效果可以維持一段時間,大約半年到一年。但是現(xiàn)在的空氣、水、食物都不是很安全,或多或少有化肥農(nóng)藥抗生素殘留。以及不良的飲食生活習(xí)慣都會導(dǎo)致changdao菌群重新失調(diào)。
世界醫(yī)學(xué)研究表明:活性越強(qiáng)、含量越高的益生菌,發(fā)生“赫氏消亡反應(yīng)”的概率越小。這是因為活性強(qiáng)、含量高的益生菌戰(zhàn)斗力特別強(qiáng),能快速消滅或抑制有害菌,減少其釋放的毒素量。例如:活菌一號益生菌發(fā)生“赫氏消亡反應(yīng)”的概率明顯低于其它益生菌。
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